Im Falle der 76-jährigen Patientin mit neuroendokrinem Tumor musste zeitnah gehandelt werden: Eine Metastase hatte sich bereits tief in der Leber eingenistet. Um eine weitere Streuung zu verhindern und das Wachstum der Krebszellen zu stoppen, war die Entfernung einer funktionellen Leberhälfte (Hemihepatektomie) schnellstmöglichst notwendig, wie Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel, mitteilt. Bislang wird eine Hemihepatektomie in den meisten Spitälern über einen grossen Bauchschnitt vorgenommen, was für Patient:innen mit Schmerzen und einem 10- bis 14-tägigen Spitalaufenthalt verbunden ist. Prof. Dr. med. Beat Müller, Chefarzt Viszeralchirurgie von Clarunis und Experte auf dem Gebiet der Roboterchirurgie, ist es nun gemeinsam mit seinem Team erstmals gelungen, eine linksseitige Hemihepatektomie mittels Operationsroboter erfolgreich durchzuführen – eine Premiere. «Der Eingriff war präziser und deutlich schonender für die Patientin, was ihre Erholung nach einem so grossen Baucheingriff deutlich beschleunigte. Sie konnte dadurch früher aus dem Spital entlassen werden und kann bald wieder und früher als sonst ihren gewohnten Alltagstätigkeiten nachgehen», erklärt Beat Müller.

Die fünfstündige Operation verlief komplikationslos und erfolgreich. Zunächst wurden, wie bei allen roboterassistierten Operationen, die Instrumente über 8 Millimeter breite Zugänge in die Bauchhöhle eingebracht. Die Bewegungen werden über die Roboterarme vom Chirurgen direkt gesteuert. Der Roboter erlaubt dank der 3D-Kamera mit zehnfachem Vergrösserungseffekt und der sehr beweglichen Instrumente ein äusserst präzises und sorgfältiges Arbeiten. Die Patientin konnte bereits nach sechs Tagen nach Hause entlassen werden. Anstelle eines grossen Bauchschnittes hatte sie ein paar kleine Schnitte am Bauch sowie einen kleinen Kaiserschnitt, durch den das entfernte Lebergewebe geborgen wurde. «Insbesondere bei solch grossen Baucheingriffen haben minimalinvasive Operationsverfahren mit dem Operationsroboter besonders grosse Vorteile für die Patient:innen», ist Beat Müller überzeugt. «Die Roboterchirurgie wird sich auch in der komplexen Leberchirurgie durchsetzen.»