Un gel intelligent
Science Médecine interne générale Gastroentérologie

Un gel intelligent

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Science Médecine interne générale Gastroentérologie
Maša Diethelm

Publié le 07.11.2023

Un espoir pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse : Des chercheurs de l'Université de Berne ont mis au point un gel lipidique qui s'administre directement sur la partie enflammée de l'intestin et y libère son principe actif de manière uniforme. Il pourrait en résulter une nouvelle approche thérapeutique ciblée avec moins d'effets secondaires.
Les patients atteints de colite ulcéreuse souffrent de douleurs abdominales spasmodiques, de diarrhées, d'une perte d'appétit et de poids et de fatigue. L'objectif du traitement est de faire disparaître les inflammations le plus complètement et le plus longtemps possible. Mais souvent, cela ne fonctionne pas comme prévu. "Chez de nombreux patients souffrant de colite ulcéreuse, les effets secondaires d'un principe actif pris par voie orale peuvent l'emporter sur les avantages thérapeutiques", explique Paola Luciani du Département de chimie, biochimie et pharmacie de l'Université de Berne.
Des chercheurs du Département de chimie, biochimie et pharmacie et de l'Institut de médecine tissulaire et de pathologie de l'Université de Berne ont désormais mis au point, en collaboration avec des collègues de l'Hôpital universitaire de Zurich, un gel lipidique auto-formateur et visqueux permettant d'administrer des médicaments anti-inflammatoires directement sur la paroi du côlon ou du rectum. Grâce à cette innovation, les personnes atteintes de colite ulcéreuse, une inflammation chronique qui touche précisément ces parties de l'intestin, devraient être aidées de manière plus ciblée et avec moins d'effets secondaires, comme l'indique un communiqué.
Pour leur gel auto-formateur, les chercheurs ont choisi un lipide bien toléré et déjà autorisé pour une utilisation chez l'homme. Il est liquide à température ambiante et peut être injecté sous forme de lavement à l'endroit enflammé du gros intestin. Là, à la température du corps, il se forme en un gel visqueux et collant et reste en place pendant au moins six heures, libérant progressivement la substance active.

Les premiers essais sur des souris donnent des résultats positifs

Il existe un équilibre très complexe dans le milieu intestinal. De nombreux facteurs interagissent entre eux, comme la paroi intestinale, le système immunitaire et les micro-organismes présents dans l'intestin. En cas d'inflammation, cet équilibre est fondamentalement modifié. C'est pourquoi, après les premiers essais avec des membranes artificielles et des échantillons de tissus intestinaux de rats, il était nécessaire de tester le gel dans un organisme expérimental vivant. Pour ce faire, les chercheurs ont utilisé des souris présentant une inflammation intestinale comparable à celle de la colite ulcéreuse chez l'homme et les ont traitées pendant plusieurs jours avec le gel. Celui-ci était chargé d'une des deux substances anti-inflammatoires autorisées pour le traitement de la colite ulcéreuse difficile à traiter chez l'homme. Les deux substances actives sont prises par la bouche et ont des effets secondaires considérables lorsqu'elles sont utilisées de manière traditionnelle.
"Cette nouvelle forme d'administration a donné des résultats très positifs", explique Philippe Krebs de l'Institut de médecine tissulaire et de pathologie de l'Université de Berne. L'état de santé des souris traitées s'est nettement amélioré. Par rapport aux groupes de contrôle, elles perdaient moins de poids, avaient de meilleurs taux d'inflammation et les signes d'inflammation dans la paroi intestinale diminuaient davantage. D'autres tests sur des modèles animaux sont nécessaires avant que les premiers essais avec le dépôt de médicaments auto-formant puissent être réalisés chez des patients.

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